Atlas da Saúde

Ouvido a propósito do Dia do Veganismo, que se assinala na quarta-feira, Darchite Kantelal diz que, em termos científicos, este tipo de alimentação “não limita a performance desportiva dos jogadores" e, pelo contrário, "até poderá estar associada a determinados benefícios”.

“Os atletas que geralmente são vegetarianos tendem a ter maiores reservas de energia (…). Este tipo de alimentação poderá também melhorar capacidade de combater o stress oxidativo que geralmente é causado pelo exercício”, reconhece o nutricionista que trabalha com o Estoril Praia e estagiou no Sport Lisboa e Benfica.

Era vegetariano e em 2015 tornou-se vegano (não consome nada de origem animal, desde a alimentação aos produtos e roupas que usa diariamente). Diz que foi "por questões éticas e ambientais”, mas sublinha que não é ortodoxo: “Respeito todos”.

“Há pessoas que reduzem apenas o consumo de carne, Não existe um extremo a definir, em que se pense que ou se é vegano ou não se está a fazer nada [pelo ambiente]. Quem, por exemplo, reduz o consumo de carne ajuda o ambiente e pode melhorar a sua saúde”, afirma.

Apesar de não comer nada de origem animal, o nutricionista reconhece que não aplica os princípios de uma alimentação de base vegetal a 100% nos atletas do Estoril Praia que segue. “O que faço é aumentar o consumo de hidratos de carbono porque é essencial. Tento incluir fontes de hidratos de carbono não processadas às refeições, como a batata, a quinoa, as leguminosas e massas” exemplifica.

Defende que na história “não houve período mais fácil para ser vegano do que agora”.

“Ainda ontem comi num restaurante tipicamente português que oferecia pratos tradicionais perfeitamente adaptáveis à alimentação de base vegetal”, conta.

Sob o ponto de vista alimentar, sublinha a variada oferta atual dos grandes supermercados, com um exemplo: “Na zona dos laticínios, metade é leite e outra metade são bebidas vegetais com uma série de sabores”.

É na roupa e no calçado que ainda encontra dificuldades. “Aí ainda tenho alguma dificuldade, não para encontrar, mas porque o preço é por vezes elevado”, confessa.

Diz que não é preciso ser vegetariano ou vegano para fazer a diferença. “Reduzir o consumo de carne e aumentar alimentos de base vegetal já está a fazer a diferença”, afirma, reconhecendo que “as pessoas estão cada vez mais conscientes”.

Sobre os custos de uma alimentação vegetariana ou vegana, o nutricionista não tem dúvidas: “Há pessoas que seguem uma alimentação vegetariana ou vegana por ser mais acessível. Não tem que ver com ser ou não biológico. A batata, os vegetais e as leguminosas são mais baratos por quilo do que a carne ou o peixe”.

Quanto aos atletas que acompanha, reconhece que o “grande problema” é o consumo excessivo de proteína. “Quando olham para o prato, primeiro escolhem as fontes de proteína, como a carne o peixe, e deixam os hidratos para o fim. Ora quando comem carne ou o peixe estes saciam bastante a fome e depois acabam por não completar todas as fontes de hidratos de que precisam”.

Diz que tenta focá-los no consumo de leguminosas, pois é também uma fonte de proteínas e tem muitos minerais e outros nutrientes, tornando-se "uma forma eficaz de os atletas fazerem uma alimentação mais de base vegetal atingindo as necessidades energéticas de que precisam".

“No Estoril Praia aconselho a fazerem o contrário. Não digo para não comerem carne ou peixe, mas foco muito no consumo de leguminosas, que estão associadas a uma melhoria na distância percorrida pelos jogadores”.

Confirmando ou não esta teoria está o atleta norte-americano Carl Lewis, vegano assumido e que liderou o ranking mundial de velocidade nos 100m e 200m, além das provas de salto em comprimento, que dominou entre 1981 e o início de 1990. Ganhou dez medalhas olímpicas e outras dez nos campeonatos mundiais de atletismo, a maioria de ouro.

Paula Palminha, bióloga e coordenadora Inquérito Serológico Nacional (ISN) 2015-2016 sobre Doenças Evitáveis por Vacinação, promovido pelo Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA), sublinhou os avanços alcançados pela vacinação em Portugal, embora tenha destacado algumas mudanças.

A especialista frisou que, desde o último inquérito (2001-2002), Portugal registou “uma grande alteração na comunidade”, a qual está relacionada com “a ausência de circulação de alguns vírus”.

Assim acontece com o vírus do sarampo, cuja circulação em Portugal não existe desde 2003, tirando os casos importados e que estão na origem do recente surto que provocou a morte de uma jovem de 17 anos.

De acordo com o ISN 2015-2016, “94,2% da população estudada é seropositiva para o vírus do sarampo. Este valor é inferior a 95% da proporção de indivíduos seropositivos necessária para que ocorra imunidade de grupo”.

“A imunidade de grupo verificou-se globalmente para ambos os sexos nas crianças com idades compreendidas entre os dois e os nove anos e nos adultos com idade superior a 44 anos, correspondendo aos indivíduos vacinados com VASPR [vacina] e aos que desenvolveram imunidade natural”, lê-se no relatório, a que a Lusa teve acesso.

Para Paula Palminha, esta “fotografia” demonstra as alterações ocorridas na comunidade em termos de circulação de agentes, nomeadamente a ausência de vírus que provocam doenças como o sarampo, mas também o tétano.

No caso do tétano, os indivíduos analisados demonstraram proteção, embora em quantidade inferior à detetada em 2001-2002.

Estes sinais deverão agora ser analisados pelos decisores políticos, defendendo a coordenadora do inquérito que a principal “marca” da investigação seja a mudança da comunidade, em termos de circulação de agentes, nomeadamente o contacto da população com os mesmos.

O relatório do inquérito refere que, em Portugal, tal como em outros países, “a implementação do Programa Nacional de Vacinação (PNV) em 1965 resultou para a população portuguesa em benefícios inigualáveis”.

No entanto, lê-se no documento, “a efetividade do PNV será tanto maior, quanto mais adaptado estiver à realidade sero epidemiológica nacional”.

“Os resultados do ISN 2015-2016 demonstram que os 50 anos de implementação do PNV em Portugal tiveram como consequência uma elevada proporção de pessoas imunizadas relativamente às doenças abrangidas por este programa. Estes resultados estão em concordância com as elevadas taxas de cobertura vacinal e a ausência de casos das doenças em causa”, adianta o relatório.

Os dados constam do Inquérito Serológico Nacional (ISN) 2015-2016, desenvolvido pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA), em que participaram 4.866 pessoas, e que vem atualizar o último estudo, relativo a 2001-2002.

No último inquérito, a seroprevalência para o vírus do sarampo foi de 95,2%, mas o atual aponta para 94,2% de indivíduos imunes à doença.

“Este valor é inferior a 95%, proporção de indivíduos seropositivos [com contacto com o agente infecioso] necessária para que ocorra imunidade de grupo”, a qual é um efeito indireto da vacinação que protege os vacinados, mas também os que não receberam a vacina, uma vez que reduz a circulação do agente e da transmissão da infeção.

A percentagem de imunes não é igual em todas as faixas etárias. O documento indica que “a imunidade de grupo verificou-se globalmente para ambos os sexos nas crianças com idades compreendidas entre os dois e os nove anos e nos adultos com idade superior a 44 anos, correspondendo aos indivíduos vacinados com VASPR [vacina combinada contra o sarampo, a parotidite epidémica e a rubéola] e aos que desenvolveram imunidade natural”.

Nos grupos etários entre os dois e os quatro anos e os cinco e os nove anos, a imunidade de grupo não é uniforme por região e sexo, “sendo inferior a 95% em alguns grupos do sexo feminino ou masculino do Centro e Região Autónoma dos Açores”.

A proteção baixa nos indivíduos com 15 a 29 anos (90%), atingindo os 88,2% entre os 15 e os 19 anos e os 77,9% para a faixa entre os 20 e os 29 anos.

Segundo os autores, “a proporção de indivíduos suscetíveis nestes grupos etários pode ser atribuída ao facto de terem sido vacinados com diferentes estirpes vacinais ou por um declínio dos anticorpos ao longo do tempo, que pode ocorrer após vacinação”.

A proporção de indivíduos seropositivos foi próxima dos 100% (99,6%) no grupo dos nascidos antes de 1970, tratando-se de “indivíduos que desenvolveram imunidade natural após infeção com o agente viral”.

“A proporção de indivíduos seropositivos foi superior a 90%, mas inferior a 95% na coorte dos nascidos depois de 1996 e na dos nascidos entre 1970 e 1977”, prossegue o relatório do inquérito.

A investigação aponta para uma prevalência de anticorpos para o sarampo - a nível nacional, por sexo e região – com percentagens inferiores aos obtidos no inquérito de 2001-2002.

Esta diferença foi mais marcante no grupo etário entre os 15 e os 44 anos, na qual se verificou “um aumento do número de suscetíveis, não existindo imunidade de grupo”.

Além do sarampo, o ISN 2015-2016 avaliou outros microrganismos, nomeadamente os vírus da poliomielite tipo 1 e tipo 3, da rubéola, parotidite epidémica, da hepatite A e da hepatite B.

As bactérias analisadas foram a ‘bordetella pertussis’ (tosse convulsa), ‘clostridium tetani’ (tétano), ‘corynebacterium diphtheriae’ (difteria) e o ‘haemophilus influenzae’ tipo b (que causa doenças como meningite ou pneumonia).

Em relação à tosse convulsa, os autores referem que “a evidência de circulação desta bactéria em adultos reforça a importância da vacinação contra a tosse convulsa, de alguns grupos populacionais, de forma a prevenir a transmissão da bactéria a outros onde o risco de infeção se traduz em doença grave”.

Contra o tétano, a proporção de indivíduos com nível de anticorpos protetor foi de 98,4%, superior aos inquéritos anteriores, o que evidencia “o impacto da vacinação ao abrigo do Programa Nacional de Vacinação (PNV)”.

Se entre os 10 e os 54 anos de idade a proporção de indivíduos protegidos contra o tétano foi de aproximadamente 100%, a partir dos 55 anos esta proporção decresceu para 96,4%. Nas crianças entre os dois e os nove anos, desceu o nível de anticorpos protetor, em relação ao ISN 2001-2002.

“Apesar de todas as crianças entre os dois e os nove anos, incluídas neste estudo, possuírem anticorpos contra a toxina do tétano, sete por cento das crianças entre os dois e os quatro anos e 2,6% das crianças entre os cinco e os nove anos apresentaram concentração abaixo do valor considerado protetor”, lê-se no documento.

Para os autores, “estes resultados sugerem que todas estas crianças foram vacinadas. No entanto, a vacinação não induziu o desenvolvimento de anticorpos em nível que confira proteção”.

Sobre a difteria, o inquérito revela que a proporção de indivíduos com nível de anticorpos protetor é superior à observada no ISN 2001-2002, em todos os grupos etários.

“Esta diferença é mais evidente após os 15 anos, o que parece refletir a introdução no PNV em 2000, da vacina combinada contra a difteria e tétano, na vacinação de reforço a partir dos 10 anos de idade, confirmando assim o benefício da sua introdução”.

O documento indica que “a proporção de crianças com nível de anticorpos protetor contra a doença invasiva por ‘haemophilus influenzae’ tipo b (Hib) é superior a 86% até aos nove anos”.

“A maior percentagem observou-se no grupo etário dos dois aos quatro anos (88,5%), grupo mais vulnerável à doença, sendo a menor percentagem observada entre os 10 e os 14 anos (75,9%)”.

Em relação à rubéola, a proporção de indivíduos com nível de anticorpos protetor foi superior a 90% em todos os grupos etários, com exceção dos jovens entre os 15 e os 19 anos.

Esta faixa etária deve, na opinião dos autores, ser monitorizada e alvo de estudos adicionais que “clarifiquem as causas do observado, de forma a garantir imunidade de grupo em todos os grupos etários e o sucesso na eliminação da doença”.

A Unidade de Cuidados na Comunidade São Martinho, do Centro de Saúde de S. Martinho do Bispo, em Coimbra, em colaboração com o Colégio Bissaya Barreto, está a analisar as causas, procurando também sensibilizar para a necessidade de prevenção de certos comportamentos.

Segundo Ana Morais, enfermeira especialista em Enfermagem de Reabilitação e responsável do projeto, os principais objetivos são contribuir para a diminuição da incidência das perturbações músculo-esqueléticas nos jovens dos 10 aos 12 anos através da prevenção.

De acordo com a responsável, depois de analisados os resultados, “pretende-se sensibilizar todos os educadores para que se envolvam mais e possam ajudar as crianças a corrigir comportamentos de risco”, salientando a questão da postura como o maior problema identificado.

“Embora a questão do uso da mochila também seja importante, a forma e o tempo que os jovens passam a interagir com as novas tecnologias, sem uma postura correta, é um fator muito mais significativo” para a prevalência das perturbações músculo-esqueléticas, refere Ana Morais.

A responsável salienta que percentagem de jovens analisados que apresentam dor é “muito maior do que era expectável”.

O estudo pretende recolher dados juntos dos alunos que venham esclarecer quais os comportamentos adotados e quais as principais queixas apresentadas.

Para além de permitir a deteção precoce da doença de Parkinson em pessoas de diferentes idades, a tecnologia tem igualmente como objetivo diminuir os custos associados aos exames e aos tratamentos, explicou Diogo Braga, responsável pela criação deste projeto, que terminou recentemente a licenciatura em Engenharia Informática no Instituto Superior de Engenharia do Porto (ISEP).

"Existe um elevado custo associado às doenças neurodegenerativas, com tratamentos dispendiosos e que apenas servem para dar uma melhor qualidade de vida do que aquela que os doentes teriam sem os tratamentos, que têm que ser cumpridos escrupulosamente para terem efeito", disse o engenheiro.

No entanto, segundo Diogo Braga, a doença tem outros custos para além do tratamento, que se prendem aos cuidadores, às depressões que os pacientes desenvolvem e ao facto de estes não terem atividade no mercado de trabalho.

"Quando é feito um somatório desses custos, o resultado é bastante elevado", notou Diogo Braga, acrescentado que os tratamentos precoces não levam só a uma diminuição dos gastos associados, atuando também na progressão da doença para determinados estádios.

Para obter o resultado basta que os utilizadores (anónimos ou identificados) descarreguem no ‘website' um ficheiro de áudio (nos formatos ‘wav' ou ‘mp3') com cerca de cinco segundos.

O resultado é divulgado de imediato, indicando ao utilizador se tem indícios ou não, se deve consultar um médico ou repetir o teste noutro dia.

Esses indícios são detetados através de um sistema de aprendizagem automática (‘machine learning') baseada em dados de 24 pacientes com Parkinson, em diferentes estados de progressão da doença, e em dados de 30 pessoas saudáveis, tendo a precisão de identificação rondado os 92,38% durante os testes.

Diogo Braga explicou que a doença de Parkinson pode ser detetada pela rigidez na voz e nos ciclos vogais (que não conseguem ser percebidos pelos humanos).

"Quando expressamos um vogal a nossa boca faz um ciclo, que é suposto ser fluído, sem nenhuma rigidez e sem travar", indicou, esclarecendo que nos doentes de Parkinson, é possível detetar esses fatores na voz numa fase precoce da doença.

Para o engenheiro, o fator diferenciador desta tecnologia é o facto de a deteção ser feita "com tolerância a ruído ambiente".

"Como os utilizadores poderão não estar em condições de laboratório, é importante que o sistema consiga detetar indícios da doença através da voz mesmo quando a gravação apresenta ruído ligeiro", disse.

Desenvolvido no âmbito do estágio curricular que o recém-diplomado do ISEP realizou no Grupo de Investigação em Engenharia e Computação Inteligente para a Inovação e o Desenvolvimento (GECAD), o ‘website' demorou cerca de quatro meses a ser desenvolvido.

A plataforma, que pode ser adaptada no futuro para outras doenças neurodegenerativas, como o Alzheimer e o Huntington, ainda não se encontra ‘online'.

Os docentes do ISEP e orientadores do projeto, Ana Maria Madureira e Luís Filipe Coelho, esclarecem que a prioridade tem sido dada à publicação de artigos científicos, que permitam "validar e conferir um maior grau de credibilidade ao projeto".

O objetivo é, segundo os docentes, "refinar o protótipo, de modo a criar uma versão final que possa cumprir os exigentes e rigorosos padrões de qualidade e resposta necessários para ser reconhecida oficialmente como uma plataforma de apoio à medicina".

O objetivo do projeto é desenhar um novo protocolo e diretrizes para a teranóstica (diagnóstico e tratamento) de doentes com cancro avançado de origem desconhecida através da caracterização genómica de tumores, usando a plataforma molecular OncoDEEP CUP. Esta tem a intenção de melhorar o diagnóstico de origem primária do tumor e detetar as alterações genéticas causadoras e, desta forma, que a maioria desses doentes possa beneficiar de uma terapia sistémica específica e melhorar seu prognóstico.

“OncoDEEP CUP: Desenvolvimento de um novo protocolo de análise molecular para a caracterização de carcinoma primário desconhecido e a validação da sua implicação prognóstica e terapêutica " é uma investigação desenvolvida pela OncoDNA que conta com o cofinanciamento da ICEX (España Exportación y Inversiones), do Ministério da Economia, Indústria e Competitividade, e o Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional.

O projeto pioneiro vai permitir a 100 pessoas de Espanha e Portugal com diagnóstico de carcinoma primário desconhecido ou CUP beneficiarem de uma nova ferramenta de diagnóstico gratuitamente. A participação no estudo não implica nenhum custo para o paciente ou para os hospitais.

Esta aposta inovadora na área de oncologia é liderada pelo Hospital Universitário Geral de Valência, colaborando com centros em toda a Espanha e permanece aberto a qualquer doente ou qualquer organismo que atenda aos critérios de inclusão. Já se conseguiu contar com a colaboração de todos os Hospitais ligados ao Grupo Espanhol de Tumores Raros e Infrequentes (GETHI) e centros como o Hospital Universitário Geral de Valência, o Hospital Clínico Universitário de Valência, o Hospital Arnau de Vilanova, o Hospital Universitário de Alicante, o Hospital Universidade de Elche, Oncoavanze, Hospital Virgen del Rocío e Instituto Oncohealth - Fundação Jiménez Díaz. Em Portugal já estão a decorrer negociações com hospitais nacionais.

O CUP (Cancer of Unknown Primary Site) em números e importância do tratamento

·         O cancro de origem desconhecida representa um conjunto heterogêneo de tumores metastáticos com baixa incidência, cerca de 4%, mas com mau prognóstico no curto prazo e com sobrevivência média inferior a um ano.

·         A "tumores de origem desconhecida" (CUP -Cancer of Unknwon Primary Site-) é chamado um grupo heterogêneo de tumores metastáticos que normalmente representa entre 2-10% de todos os tumores malignos.

·         Entre 50-70% dos casos de CUP são adenocarcinomas e 20-30% são carcinomas indiferenciados, os restantes 10% compreendem carcinomas de células escamosas, carcinomas neuroendócrinos e outras doenças malignas raras.

·         Existem cerca de 80% casos que condicionam um grupo de mau prognóstico, principalmente adenocarcinomas pouco diferenciados que não podem ser incluídos num grupo com características clínico-patológicas equivalentes a qualquer tumor de origem conhecida, portanto não podem receber no início, um tratamento direcionado.

·         No presente, a realidade dos pacientes com CUP no grupo de mau prognóstico é a paliação dos sintomas e a preservação da qualidade de vida, juntamente com um modesto aumento da sobrevivência global, obtendo, em geral, medianas de sobrevivência menores que um ano da vida.

·         Os doentes que são tratados de forma equivalente em tumores metastáticos de origem conhecida alcançam maiores taxas de sobrevivência conseguindo o controlo da doença em 30-60% dos casos. Portanto, um diagnóstico preciso e um tratamento adequado em primeira linha é essencial nestes tumores.

Luis Alvarez, responsável da OncoDNA pelo desenvolvimento de negócio em Portugal aponta: “O OncoDEEP CUP é uma ótima oportunidade para doentes e oncologistas. Quero encorajar todos os interessados a contactarem-nos através do meu e-mail [email protected]. O nosso objetivo é melhorar a qualidade de vida dos doentes e esta investigação ajudará os pacientes participantes e muitos outros que, em algum momento das suas vidas, podem ter cancro de origem primária desconhecida ".

A Dra. Micaela Monteiro, Diretora Centro Nacional de TeleSaúde (CNTS), e o Dr. Luís Gonçalves, consultor dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde (SPMS) para a área da Telepatologia, foram recebidos no Centro Hospitalar Cova da Beira (CHCB) pelo Senhor Presidente do Conselho de Administração, Dr. João Casteleiro e pelo Sr. Enfermeiro Diretor João Ramalhinho e ainda pela responsável do Serviço de Anatomia Patológica, Técnica Rosa Tomé, que se mostraram disponíveis para todos os esclarecimentos e compartilhar a experiência positiva do CHCB.

A visita ao serviço de Anatomia Patológica do CHCB, teve por parte dos interlocutores externos, o objetivo de acompanhar no terreno o funcionamento do seu sistema de Patologia Digital, também designado de “e-patologia”.

Trata-se de um programa pioneiro em Portugal, desenvolvido e implementado nesta área do CHCB e que permite superar a falta de médicos de Anatomia Patológica, particularmente nos hospitais do Interior, bem como reduzir significativamente o tempo de resposta para diagnóstico.

Este programa, ao permitir que todo o processo de diagnóstico, com base na análise de amostras recolhidas nos doentes, seja realizado no CHCB mediante acompanhamento à distância de especialistas do Instituto de Patologia e Imunologia Molecular da Universidade do Porto (Ipatimup), com a colaboração da empresa ZMWay, cumpre todos os requisitos para o qual foi criado o CNTS, pois contribuí para eliminar barreiras de acesso e levar o Serviço Nacional de Saúde (SNS) a todos os cidadãos com profissionalismo e qualidade, gerando ganhos em saúde e promovendo a qualidade de vida dos utentes.

Até ao momento o “e-Patologia” do CHCB foi distinguido com inúmeros Prémios e Menções Honrosas, nacionais e internacionais.

Especialistas da Aliança Global pelo Cancro da Mama Avançado vão estar reunidos em Lisboa a partir de quinta-feira e irão discutir uma carta de objetivos para “melhorar o cuidado e sobrevivência dos doentes com cancro da mama avançado”, segundo explicou à agência Lusa a médica oncologista Fátima Cardoso.

Um dos objetivos traçados na carta é o aumento da média de vida para doentes com cancro da mama avançado para quatro a seis anos até 2025, quando atualmente a média se situa nos dois a três anos após o diagnóstico de metástases.

Fátima Cardoso lembra que houve nos últimos anos progressos no tratamento e diagnóstico do cancro da mama quando diagnosticado de forma precoce, mas que ainda existem “grandes lacunas” no que respeita ao cancro da mama avançado (que abarca o cancro da mama inoperável e o cancro da mama metastático).

“É um grupo de doentes habitualmente esquecido por todos os intervenientes. Quando se fala de cancro da mama associa-se à prevenção, à deteção precoce e que se tudo se fizer corretamente é curável. E isto não é assim para cerca de um terço dos doentes nos países desenvolvidos, que, apesar dos melhores tratamentos, acaba por ter metástases. Esta é uma situação para já incurável”, salienta Fátima Cardoso, presidente da Aliança Global pelo Cancro da Mama Avançado.

Um relatório feito a nível mundial veio mostrar que entre 2005 e 2015 houve uma estagnação da inovação científica na área do cancro da mama avançado, tendo como consequência que o tempo de vida médio dos doentes a partir do diagnóstico de metástases não tenha mudado nos últimos dez anos.

“Precisamos de dar um novo empurrão para que haja melhores desenvolvimentos que tenham impacto no tempo de vida dos doentes”, afirmou Fátima Cardoso, adiantando que também na qualidade de vida dos doentes se deu uma estagnação.

Sentindo “a obrigação de melhorar a qualidade de vida dos doentes”, a Aliança Global pelo Cancro da Mama Avançado está a desenvolver “ferramentas específicas para medir a qualidade de vida no cancro avançado”.

De acordo com os organizadores da conferência internacional que decorre em Lisboa de quinta-feira a sábado, estarão presentes mais de 1.200 participantes de cerca de 80 países.

Questões que, disse numa cerimónia onde foi homenageado, o preocupam, sendo que a culpa “é de todos”.

Manuel Sobrinho Simões, especialista em patologia molecular que liderou a criação Instituto de Patologia e Imunologia Molecular da Universidade do Porto (IPATIMUP), recebeu o Prémio de Mérito da Competência em Gestão dos Serviços de Saúde, instituído pela Ordem dos Médicos, numa cerimónia em Lisboa.

O também professor catedrático aproveitou o momento para se questionar como é que 54% dos portugueses tem pelo menos uma doença crónica e 53% um problema ligado à saúde mental, acrescentando que “é também um problema de gestão” acertar “a perceção com a realidade”.

Afirmando-se satisfeito com o prémio, que significa que o que faz é reconhecido, Sobrinho Simões não deixou, no entanto, de fazer críticas ao sistema de saúde, defendendo que os médicos hospitalares deviam ter 30% do seu tempo para investigação e ensino, e disse que “a formação de médicos e especialistas está pior do que há 10 anos”.

“Ando aflito com isto”, disse aos jornalistas no final da cerimónia, acrescentado: “gastamos muito com coisas que não são precisas, somos o país a seguir à Grécia com mais aparelhos de TAC, não faz sentido que se façam tantos exames, que sejamos dos países mais medicalizados do mundo”.

Numa cerimónia em que recebeu elogios do amigo e também médico Júlio Machado Vaz, agradecimentos “pelo que fez pela medicina” do bastonário da Ordem dos Médicos, Miguel Guimarães, e elogios do ministro da Saúde, Adalberto Campos Fernandes, à sua capacidade em falar de coisas complicadas com uma linguagem simples, Sobrinho Simões admitiu que está sempre a trabalhar, porque gosta e porque, disse, é a sua obrigação.

E, no final, deixou ainda mais uma crítica, esta para todos os portugueses, que gostam de tomar medicamentos: “Sentimo-nos doentes. Não queremos fazer exercício, não queremos deixar de fumar, queremos é ter ao fim do dia uma pastilha, uns pingos”.

Esta foi a quarta edição do prémio da Ordem dos Médicos, que em anos anteriores distinguiu Paulo Mendo, Manuel Antunes e Eduardo Barroso.