Atlas da Saúde

Num estudo com 130 pacientes, descrito na British Journal of Cancer, os cientistas concluíram que o exame teve 90% de precisão na detecção de cancros em fases iniciais e em fases avançadas, noticia o JN Online.

Esta doença pode libertar odores que não são perceptíveis ao olfacto humano. O exame detecta o perfil químico do cancro no hálito dos pacientes, distinguindo o cancro de outras doenças do estômago.

Actualmente, o diagnóstico só é possível através de uma endoscopia, um tubo flexível que é inserido pela boca do paciente até ao sistema digestivo, portanto um processo desagradável. Com este exame poderá ser possível acelerar o diagnóstico do cancro.

Hossam Haick, investigador e professor do Instituto de Tecnologia de Israel, trabalhou com 130 pacientes em diferentes situações. 37 doentes tinham cancro de estômago, 32 tinham úlceras e os restantes 61 outros problemas de estômago.

O exame assegurou, com uma precisão de 90%, a diferença entre os problemas dos 130 pacientes. Também identificou a fase em que os cancros estavam.

"Qualquer exame que ajude a diagnosticar cancros do estômago mais cedo vai fazer diferença na sobrevivência de longo prazo do paciente", acrescentou ainda.

Esta técnica, no entanto, não é nova. Muitos cientistas têm trabalhado para a possibilidade de detectar vários tipos de cancro, como o do pulmão, através de um exame de hálito.

Apesar deste avanço, os investigadores ainda precisam de mais pesquisa e estudos para corroborar as conclusões iniciais.

O professor catedrático da Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra (UC) Guilherme de Oliveira, coordenador do estudo "Para um quadro legal de responsabilidade médica menos agressivo, mais eficaz e mais favorável à redução do erro médico” explica que o "ambiente litigioso entre médicos, advogados e doentes lesados é muito agressivo”, tornando-se, por isso, "imperioso delinear um sistema mais equilibrado e mais tranquilo entre as partes”.

"Verificámos que a lei actual é ineficaz e muito violenta. Admitimos que valha a pena apresentar sugestões de alteração à legislação, no sentido de viabilizar um sistema que simultaneamente seja menos agressivo para os médicos, que os arrasta anos para os tribunais, e mais célere para os doentes, nomeadamente ao nível das indemnizações”, sublinha o também presidente do Centro de Direito Biomédico da UC.

Para este investigador, "é necessário viabilizar um sistema que promova a tranquilidade e o civismo no momento da reparação dos danos”.

O professor da Universidade de Coimbra considera ser "difícil provar os factos que sustentam as acções (judiciais) e o figurino processual não é satisfatório para estabelecer a verdade do que se passou”.

"Tudo isto contribui para o clima de desconfiança que se instalou. O trabalho consiste em saber se vale a pena mudar o paradigma da responsabilidade civil médica porque a relação médico-doente sofreu grandes alterações nos últimos anos. O acesso aos cuidados de saúde universalizou-se, a Medicina evoluiu e os utentes tornaram-se mais exigentes e cientes dos seus direitos”, avança.

O estudo é financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia e a pesquisa decorre há dois anos, com uma equipa de 10 investigadores da área do Direito e os resultados finais deste projecto são apresentados de 9 a 11 de Outubro, em Coimbra, durante uma conferência internacional sobre Direito Biomédico, promovida pela Associação Europeia de Direito da Saúde.

A preocupação com o corpo e o bem-estar não são características apenas das mulheres mais jovens. À medida que a idade avança, surge também uma maior consciência de que a saúde – a par com a necessidade crescente de cuidar de si – são mais-valias para uma vida mais saudável, activa e um bem-estar generalizado, seja aos quarenta, aos 50 ou aos 60.

Esta é uma das conclusões de um estudo realizado pela GfK e por uma empresa de produtos dermatológicos, que revela que 96 por cento das mulheres portuguesas, com idades compreendidas entre os 45 e os 64 anos, se preocupam cada vez mais com a sua saúde e aspecto físico.

O estudo mostrou que as portuguesas são consumidoras atentas, com preocupações estéticas e de saúde, procurando melhorar o seu aspecto físico, o seu bem-estar e que querem sentir-se bem na sua pele. Fazem exercício para se manterem activas e combater o sedentarismo, têm cuidados com o corpo e a alimentação, tratam de si e sentem-se bem com isso.

Das inquiridas, 79 por cento demonstram uma preocupação com o seu corpo, 44 por cento praticam exercício regularmente e 88 por cento têm cuidados com a alimentação, sendo que 27 por cento levam esta questão muito a sério por motivos de saúde. O tempo dedicado a si mesma também entra em linha de conta, já que 65 por cento das inquiridas sentem que possuem tempo suficiente para tratar de si e 20 por cento demonstram estar satisfeitas com o seu corpo, ao contrário de 12 por cento que gostariam de perder peso.

O maior órgão do corpo humano – a pele - também mereceu especial atenção no estudo realizado, focando-se nos cuidados com a hidratação e na ligação e utilização periódica que as inquiridas revelaram ter nos seus cuidados diários.

82 por cento das mulheres afirmaram que é importante cuidar e tratar da pele com um creme hidratante de forma regular, sendo que 43 por cento são fiéis a uma marca, procurando combater sintomas associados à idade como a falta de brilho da pele, flacidez e a secura. 57 por cento costumam variar de marca, sendo receptivas a promoções, novidades e ao preço. Como factor principal na escolha de um produto, destacam a sua capacidade de hidratação, suavidade, conforto, eficácia e fragrância.

Manter uma boa figura e sentir-se bem na sua pele, independentemente da idade, são algumas das conclusões que se retiram deste estudo. Mulheres activas, dinâmicas, atentas e preocupadas com o seu corpo, que procuram estar informadas sobre os produtos que utilizam e que esperam resultados que vão ao encontro das suas necessidades físicas dominam a amostra que serviu de base e que na hora de cuidar de si, a idade é um factor que, apesar de ser levado em conta, acaba por ser cada vez menos importante quando o objectivo é sentir-se bem.

O estudo foi realizado entre os dias 5 e 7 de Fevereiro de 2013, através da realização de 100 entrevistas telefónicas, num universo constituído por mulheres portuguesas com idades compreendidas entre os 45 e os 64 anos, residentes na Grande Lisboa e Grande Porto.

Os resultados preliminares de um estudo prospectivo sobre as complicações neurológicas do cancro da mama, realizado no Instituto Português de Oncologia do Porto, apontam para que 31,5% das doentes operadas ao cancro da mama sofrem de dor neuropática.
"Este estudo vem demonstrar que a dor neuropática parece ser uma consequência frequente do tratamento do cancro da mama. Os determinantes desta dor estão a ser avaliados”, refere Susana Pereira, neurologista do IPO Porto, responsável pelo estudo.

A investigação, que conta com o financiamento da Cátedra de Medicina da Dor, teve início em Janeiro de 2012 e as últimas avaliações estão previstas para 2014.

"Pretendemos este ano continuar a apoiar a excelente investigação no domínio da dor que já se realiza no nosso país”, comenta José Castro Lopes, investigador responsável pela Cátedra e professor da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP).

No âmbito da investigação clínica, a Cátedra está também a desenvolver um estudo observacional sobre a etiologia e características da dor em doentes tratados nas Unidades de Dor Crónica do Grande Porto, sob a responsabilidade de Luis Azevedo, da FMUP.

“Apesar dos avanços no tratamento do cancro nos últimos 30 anos com a quimioterapia e as terapias biológicas, a maioria dos tumores sólidos permanece incurável quando desenvolve metástases”, escreveram os autores no artigo, referindo-se ao momento em que as células cancerígenas de um tumor se espalham pelo corpo, fazendo crescer tumores noutros locais. Os resultados do ensaio da vacina Pexa-Vec podem ser uma boa notícia para estas situações extremas.

Vários especialistas já anunciaram que “este ensaio clínico é um entusiasmante passo em frente para ajudar a encontrar novas formas de tratar os cancros”. Os autores do estudo já anunciaram a continuação dos ensaios, desta vez em 120 pacientes, sendo que o vírus Pexa-Vec também está a ser testado em pacientes com outros cancros. Este vírus já tinha sido utilizado na vacina contra a varíola.

O trabalho, a que a Lusa teve acesso e noticiado pelo JN Online, revela que "a dor persistente altera o fluxo de informação entre duas regiões do cérebro que são fundamentais para a retenção de memórias temporárias".

Os investigadores referem que "as pessoas que sofrem de dores crónicas queixam-se frequentemente de situações de défice em memória de curto prazo. No entanto, os mecanismos nervosos que poderiam justificar estas ocorrências não são ainda conhecidos".

"Estudos recentes em animais têm demonstrado que a dor induz distúrbios em diversos processos cognitivos, para além das alterações plásticas das vias sensoriais, ou seja, o cérebro remodela as vias pelas quais sentimos e pensamos", explicam os autores do trabalho, já publicado no "Journal of Neuroscience".

Dos muitos distúrbios cognitivos que têm sido observados, os mais importantes são alterações na memória espacial, memória de reconhecimento, défice de atenção ou até mesmo a tomada de decisões emotivas e não emotivas.

Para o autor, "este trabalho contribui para a demonstração de que a dor crónica induz alterações no funcionamento cerebral em circuitos que não estão directamente ligados ao processamento táctil ou doloroso".

Fica provado que em resultado da dor crónica "são, também, afectados circuitos neuronais relacionados com processamento de memórias e emoções, o que pode levar a um repensar de estratégias mais abrangentes para o tratamento de patologias dolorosas", acrescenta o investigador.

As pessoas casadas têm menor risco de ataque cardíaco, qualquer que seja a sua idade ou género, revela um estudo realizado na Finlândia e publicado na Revista Europeia de Cardiologia Preventiva.

Baseado no registo finlandês dos casos de enfarte do miocárdio entre 1993 e 2002, o estudo revela ainda que, após incidentes coronários, as pessoas casadas têm melhores prognósticos do que as que vivem sozinhas.

A base de dados registava 15330 casos de síndromes cardíacos agudos (SCA) naquele período, com pouco mais de metade (7703) a resultar na morte em 28 dias.

Estes eventos ocorreram quase tanto nos homens como nas mulheres, mas os investigadores constataram que a incidência de SCA era aproximadamente 58-66 por cento mais elevada entre os homens solteiros do que nos casados e 60-65 por cento mais alta nas mulheres não casadas do que nas casadas, e isto em todos os grupos etários.

As diferenças eram ainda maiores quando se considerava a taxa de mortalidade nos 28 dias a seguir ao ataque cardíaco, com um aumento de 60-168 por cento nos homens solteiros e de 71-175 por cento nas mulheres.

Por exemplo, a taxa de mortalidade a 28 dias em homens casados de entre 65 e 74 anos era de 866 em 100 mil pessoas por ano, mas nos não casados subia para 1792 em 100 mil por ano.

Entre as mulheres da mesma faixa etária, a diferença era entre 247/100 mil nas casadas e 493/100 mil nas não casadas.

Segundo os autores, é sabido que não ser casado ou viver sozinho aumenta a incidência de doença cardíaca e mortalidade cardiovascular, mas muitos destes estudos só consideravam os homens, faltando muitas vezes dados sobre as mulheres e as faixas etárias mais elevadas.

Os investigadores admitem que a maior vulnerabilidade cardiovascular dos solteiros possa estar ligada a diferenças na prevalência dos tradicionais factores de risco cardiovascular: "Não podemos excluir a possibilidade de as pessoas com saúde mais frágil terem maior probabilidade de ficarem solteiras ou de se divorciarem".

Sugerem também que as pessoas casadas tenham melhor qualidade de vida, hábitos mais saudáveis e níveis mais elevados de apoio social, o que corresponde a uma saúde melhor.

Outra possibilidade tem a ver com a rapidez da intervenção pré-hospitalar, assumindo que as operações de socorro começam mais cedo e com mais frequência nas pessoas que não vivem sozinhas.

Há também, acrescentam os investigadores, sinais de melhor assistência médica, tanto no hospital como após a alta: "Descobrimos que uma maior percentagem de homens casados e a coabitar receberam terapia de reperfusão na fase aguda, o que pode contribuir para melhores taxas de sobrevivência após a hospitalização. Menor adesão a medicação preventiva secundária entre os não casados pode ter um efeito adverso no prognóstico de longo prazo".

No entanto, a cientista que dirigiu o estudo, Aino Lammintausta, do hospital da Universidade Turku, na Finlândia, acredita que as diferenças não podem ser explicadas apenas pelas diferenças na rapidez da resposta ou no acesso a terapias eficazes, pelo que defende mais investigação para perceber as diferenças sociodemográficas reflectidas nos resultados do estudo.

Publicado na edição desta quinta-feira da revista Nature, o artigo, da equipa de Levi Garraway, do Instituto Broad e da Faculdade de Medicina de Harvard, em Boston (EUA), o estudo permite ter a primeira observação pormenorizada da "paisagem” genética do melanoma. Nessa paisagem, os cientistas viram que a taxa de mutações genéticas que conduziram até ao melanoma era mais elevada entre os doentes com uma história de exposição crónica ao sol.

"Ao olhar para todo o genoma, pudemos descrever de forma rigorosa o padrão de mutações induzidas pela radiação ultravioleta no melanoma”, sublinha um dos autores do trabalho, Michael Berger, citado num comunicado do Instituto Broad.

Mas mais do que a confirmação de que a exposição excessiva à radiação ultravioleta pode redundar num melanoma, a sequenciação do genoma deste cancro revelou a presença de alterações genéticas até agora desconhecidas. Em concreto, descobriu-se um gene chamado PREX2, também envolvido no cancro da mama.

No melanoma, este gene estava alterado em 44 por cento dos 25 doentes estudados, refere o comunicado. Quando funciona normalmente, o PREX2 comanda o fabrico de uma proteína que impede o aparecimento de tumores, ao controlar o crescimento das células normais.

No cancro dá-se precisamente a proliferação descontrolada das células.Experiências em ratinhos, feitas pela equipa, confirmaram o envolvimento deste gene no melanoma, embora os cientistas digam que não sabem exactamente que papel ele desempenha nesta doença. "O PREX2 pode ser uma nova categoria de genes do cancro mutados que nos indicam alvos terapêuticos para o melanoma”, diz Garraway.

Nas fases iniciais, as taxas de cura deste cancro são elevadas. Em Portugal, há por ano seis a oito novos casos por cada cem mil habitantes, o que é semelhante aos outros países do Sul da Europa.