O mês de abril é marcado pelo Dia Mundial da Saúde, que se celebra no dia 7. Este ano, a Organização Mundial de Saúde (OMS) dedica este dia ao conceito Health for All  (Saúde para Todos), ao qual a Sociedade Portuguesa de Cardiologia se junta, relembrando as iniquidades no acesso à saúde.

A cobertura universal de cuidados de saúde pressupõe que todos têm o direito a serviços de saúde, com qualidade e sempre que estes forem necessários, sem que isso implique que o doente ou a família passem por dificuldades financeiras. Na realidade, estamos longe de atingir este objetivo, com milhões de pessoas em todo o mundo que, apesar das manifestações de doença cardiovascular, não têm acesso a qualquer tipo de cuidado.  Porém, não é apenas em países subdesenvolvidos que o acesso à saúde se mostra um problema; no Portugal envelhecido do século XXI, há ainda quem viva em regiões sem serviços médicos – sobretudo idosos, que constituem precisamente a população mais afetada por este tipo de patologia - e sem meios para se deslocar.

Para quem sofre de alguma doença de natureza cardio ou cerebrovascular, esta questão é especialmente grave no sentido em que, para além de não haver o acompanhamento adequado, estas pessoas não possuem muitas vezes condições financeiras para fazer a terapêutica prescrita ou reabilitação. Um dos objetivos do Programa Nacional Para as Doenças Cérebro-Cardiovasculares para o ano de 2020, é precisamente alargar o número de pessoas a nível nacional com acesso à reabilitação pós-AVC (Acidente Vascular Cerebral) para 1.800 por ano.

Recentemente, o estudo ATLAS propôs-se a comparar os gastos e o peso que o acesso à saúde representa nos países membros da Sociedade Europeia de Cardiologia, bem como o acesso aos serviços e cuidados básicos do ponto de vista cardiovascular. No ano de 2013 foram gastos em Portugal aproximadamente 2.000 euros por pessoa só em saúde, realidade que contrasta com países como a Síria, que foi aquele onde menos dinheiro foi despendido, ou como o Luxemburgo, onde se gastou mais dinheiro nesta área. Estes dados vêm, assim, evidenciar as disparidades e lacunas existentes nos sistemas de saúde destes países, permitindo avaliar de que forma a gestão dos fatores de risco e a incidência das doenças cardiovasculares são abordadas.

Através da análise deste estudo, é possível também concluir que há disparidades significativas entre nações com diferentes rendimentos médios, quer no que diz respeito à prevalência de fumadores e hipertensos – mais elevada nos países onde o rendimento é menor -, quer na redução da taxa de mortalidade por doença cardiovascular, que tem tido valores muito positivos na Europa, contrastando com os restantes países, onde esta diminuição não é tão evidente. Portugal encontra-se colocado no grupo de países onde há uma menor mortalidade por doenças cardiovasculares, mas esta tendência é contrariada no caso do AVC, que atira os portugueses para o grupo com maior taxa de mortalidade devida a esta patologia. Para isto contribuem fatores como os índices de obesidade, de inatividade física e de prevalência de diabetes em Portugal, que são dos mais elevados.

Para o Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, “A saúde é um direito humano. Ninguém deve ficar doente ou morrer apenas porque não tem acesso aos serviços de que necessita.” O Presidente da Sociedade Portuguesa de Cardiologia, Prof. João Morais, lamenta, contudo, que esta realidade não seja ainda possível, pois “pelo menos metade da população do mundo encontra-se sem acesso a qualquer tipo de cuidados, ou forçada a escolher entre uma deslocação a um serviço de saúde e outra qualquer necessidade básica. Esta é uma situação por que ninguém deveria passar!”