A presença destas veias não significa automaticamente a presença da doença hemorroidária. Para que tal aconteça é necessário que exista uma alteração destas veias e que a mesma se traduza em hemorragia, prolapso (exteriorização da/s parede/s do recto pelo anús) ou trombose.

As hemorroides podem ser internas ou externas. As primeiras, internas, têm origem no plexo hemorroidário superior, não têm inervação somática; em contraste com as externas são extremamente sensitivas. O bordo do canal anal tem capacidade para sentir a temperatura, a vibração, os estímulos nocivos, o movimento e, mais importante, diferenciar entre gás, líquido e matéria sólida, mas não sinalizam a dor.

As hemorroides internas são classificadas de acordo com o grau de hemorragia e prolapso, descritos pelos doentes ou observados pelo médico. As de 1.º grau não ultrapassam a linha dentada durante a defecação e manifestam-se, tipicamente, sob a forma de rectorragia. As de 2.º grau protrudem para além da linha dentada e podem ser observadas na margem anal, mas reduzem espontaneamente com a cessação da defecação. Isto geralmente ocasiona desconforto e hemorragia. As de 3.º grau sofrem protrusão, para além da margem anal e requerem redução manual para voltarem ao canal anal. Geralmente, manifestam-se sob a forma de hemorragia, descarga mucosa e, ocasionalmente, dor. Finalmente, as de 4.º grau permanecem  prolapsadas continuamente e, após tentativa de redução manual, voltam a exteriorizar-se. Dor, hemorragia, trombose e estrangulamento podem ocorrer nesta situação.

Pode afectar homens e mulheres embora sejam os homens que normalmente mais procuram tratamento.

Não está ainda perfeitamente definido qual o mecanismo de desenvolvimento das hemorroides. Há de facto factores de risco que podem predispor ou agravar uma condição já existente mas ainda não manifestada. A obstipação que normalmente exige um esforço extra na defecação, diarreias crónicas, ausência de válvulas nos plexos hemorroidários, excesso de peso que provoca o aumento da pressão nas veias abdominais, a vida sedentária que diminui o estimulo para a digestão dos alimentos e a irrigação sanguínea do ânus. Existe também a componente genética que pode ditar o desenvolvimento da doença.

Dietas pobres em fibras ou pouca ingestão de líquidos pode levar ao endurecimento das fezes e provocar o aparecimento da doença.

A nível de factores predisponentes temos a gravidez ou a pratica de sexo anal que pode provocar o desenvolvimento de fissuras nesta região. Não existem no entanto evidências de que estar sentado de uma forma prolongada ou reiteradamente, ou a prática de halterofilismo possa causar hemorróides, mas na verdade podem agravar uma doença pré-existente.

Como sintomas, a comichão provocada pelo inchaço das veias, o sangramento resultante do rompimento das veias anais, a dor ou ardor durante ou após a evacuação ou a existência de uma saliência palpável no ânus, todos podem existir ou coexistir e são ou podem ser sinal da existência da doença hemorroidária.

A nível de tratamento, este pode ser feito através de pomadas tópicas ou supositórios, cirúrgico através de uma hemorroidectomia, isto é a retirada das veias “doentes” ou então a punção do coágulo que entope o vaso hemorroidário prescindindo da cirurgia.

É possível também usar uma técnica que consiste no uso de uma ligadura elástica para estrangular a veia afectada.

Recomenda-se que se evite a utilização de papel higiénico pois pode irritar e aumentar a inflamação. Assim sendo, caso esteja no meio de uma crise hemorroidária deve lavar a região anal e secá-la com uma toalha de algodão.

Procure adoptar uma dieta saudável á base de alimentos ricos em fibras e frutas, muitos líquidos e evite as bebidas alcoólicas. Respeite a necessidade de evacuar e não deixe “para a última”. Quando estiver na casa de banho, lembre-se que a casa de banho não é biblioteca nem sala de leitura por isso permaneça o tempo necessário para cumprir as suas necessidades. Se não conseguir naquele momento procure relaxar e tentar mais tarde. Se fizer muito esforço, isso pode afectar as suas veias que poderão já estar enfraquecidas.

Não leve uma vida sedentária e ande o mais que pode. Procure evitar alimentos muito condimentados.