Atlas da Saúde

O plano de investigação submetido, e aprovado, foca-se no desenvolvimento de uma estratégia de tratamento de água considerada sustentável, onde o principal resultado esperado é o desenvolvimento de fotocatalisadores magnéticos à base de carbono, como os carbon quantum dots (CQDs), sozinhos ou acoplados a materiais semicondutores, para a remoção eficiente de antibióticos de efluentes por fotodegradação usando a radiação solar. Isso contribuirá, não só para o avanço das tecnologias de tratamento de água, mas também para mitigar a propagação da resistência antimicrobiana e preservar a qualidade do ambiente aquático.

De acordo com a investigadora principal, Diana Lima (ESTESC-IPC/H&TRC), “este projeto está devidamente alinhado com os objetivos da Agenda 2030, nomeadamente o objetivo 3: Boa Saúde e Bem-estar e o objetivo 6: Água Potável e Saneamento. Além disso, o plano de investigação está integrado numa instituição que tem por missão desenvolver investigação internacional de referência nas ciências ambientais e da saúde”.

A equipa do projeto é multidisciplinar, fazendo parte da equipa de investigação as investigadoras Diana Lima – investigadora principal (ESTESC-IPC/H&TRC), Ana Paula Fonseca (ESTESC-IPC/H&TRC), Carla Patrícia Silva (ESTESC-IPC/H&TRC), Nádia Osório (ESTESC-IPC/H&TRC), Marta Otero (Universidade de León) e Vânia Calisto (UA/CESAM).

O rasteiro gratuito, a decorrer entre as 10h00 e as 18h00, no Alma Shopping, em Coimbra, visa calcular a possibilidade de ocorrência de fratura a 10 anos, com entrega de resultados e recomendações personalizadas.

Adicionalmente, serão realizadas intervenções educativas no âmbito da prática de exercício físico e da nutrição, que ajudam a prevenir a osteoporose e a manter os ossos saudáveis.

Caraterizada pela diminuição da densidade mineral óssea responsável pela resistência e solidez da generalidade do esqueleto, a osteoporose é uma doença crónica progressiva, que pode ser muito incapacitante, devido ao aumento da fragilidade dos ossos e, como consequência, do risco de fratura.

Em Portugal, a osteoporose atinge 17% das mulheres e 2,6 % dos homens em idade adulta, sendo mais frequente nas mulheres pós-menopáusicas e em indivíduos idosos, embora possa afetar qualquer pessoa.

Prevê-se que uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens, após os 50 anos de idade, virão a sofrer uma fratura osteoporótica, o que representa um grave problema de saúde pública (dada a sua elevada prevalência), estando a ele ligados numerosos custos económicos e sociais.

Não tendo cura, entre as formas de tratamento para a osteoporose incluem-se a melhoria dos hábitos alimentares, a prática de exercício físico regular, a cessação tabágica (no caso dos fumadores), suplementos de cálcio e vitamina D e, ainda, medicação para o fortalecimento dos ossos.

Ao longo de 4 episódios, cada especialista aborda, de forma simples, prática e clara, conceitos fundamentais a ter em conta na abordagem à Osteoporose. O episódio sobre risco de fratura, conduzido pela enfermeira Andréa Marques, da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra e Unidade Local de Saúde de Coimbra, e com a participação de Cátia Duarte, reumatologista da Unidade Local de Saúde de Coimbra, dá a conhecer a Ferramenta de Avaliação de Risco de Fratura – FRAX Portugal, que permite avaliar o risco de fratura de qualquer pessoa com idade compreendida entre os 40 e os 90 anos. De acordo com os resultados obtidos são abordadas sugestões de acompanhamento e seguimento.

Tendo em atenção a importância do exercício físico no fortalecimento ósseo e muscular – um valioso contributo para a prevenção de fraturas – Ricardo Morais, personal trainer, dedica um episódio à exemplificação de exercícios práticos que podem facilmente ser realizados em casa.

As fraturas são um dos principais perigos associados à osteoporose, sendo fundamental o acompanhamento das cirurgias pós-fratura. É este tema que a Enf.ª Paula Rocha, especialista em enfermagem de reabilitação, da Escola Superior de Saúde de Viseu, aborda, refletindo sobre o processo de internamento hospitalar após uma fratura e a importância dos cuidados após a cirurgia, necessários para garantir uma rápida e eficaz recuperação da mobilidade e o desejado regresso a uma rotina diária normal. É deixado também o alerta para o papel essencial que a família ocupa em todo este processo. 

No último episódio desta temporada, o destaque vai para a avaliação geriátrica global, uma avaliação que deve ser multidimensional para permitir um envelhecimento saudável e a prevenção de eventos adversos, em particular as quedas. Este episódio conta com a participação do Enf. João Tavares, Professor na Escola de Enfermagem de Aveiro, que explica a importância da interdisciplinaridade entre diferentes profissionais de saúde como médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, entre outros. Esta interdisciplinaridade tem como objetivo a avaliação dos diferentes domínios da pessoa idosa, tais como, funcional, cognitivo, nutricional, marcha e social.

Portugal é um país cada vez mais envelhecido, onde se estima que meio milhão de portugueses são afetados pela osteoporose e se contabilizam 50 mil fraturas osteoporóticas por ano. É, por isso, urgente alertar e sensibilizar para a prevenção e os cuidados a ter, nomeadamente junto da população do sexo feminino com mais de 50 anos e após a menopausa, mais vulnerável a sofrer uma fratura osteoporótica!

A minissérie “Anti-Quebras: a Osteoporose pode ser prevenida” é uma iniciativa da Associação Portuguesa de Profissionais de Saúde em Reumatologia (APPSREUMA) e conta com o apoio da Amgen Biofarmacêutica. Estes são um dos conteúdos em destaque na plataforma Ossos Fortes, um espaço de cariz informativo, que se destina a alerta e educar para a temática da osteoporose e a sua prevenção ou cuidados.

O primeiro webinar JoinHealth - Autumn Series acontece no dia 22 de outubro e é dedicado ao processo de desenvolvimento de um novo produto em Saúde, passando pela validação, alinhamento e formulação da estratégia. 

No dia 29 de outubro, a sessão é sobre Design de Tecnologias de Saúde Centradas no Humano. Por fim, o webinar de dia 5 de novembro terá enfoque na Gestão da Inovação em Saúde.

O programa completo das sessões e inscrições estão disponíveis em: www.healthclusterportugal.pt/pt/eventos/eventos/joinhealth-autumn-welcome-webinars24/.

As sessões são abertas à comunidade e representam uma oportunidade única de aprendizagem e networking para qualquer profissional do setor com interesse nestas temáticas.

De acordo com o estudo ‘Números da Ordem 2024’, no final de 2023 existiam 2312 profissionais com inscrição suspensa, o que representa o segundo maior aumento num só ano (235) desde que há registos. O recorde de 258 (14,2%) foi atingido em 2022. Pelo segundo ano consecutivo, a taxa de crescimento é de dois dígitos (11,3%), um facto que não ocorria desde 2019 quando o crescimento foi de 12,2%. A última vez que houve dois anos seguidos com taxas de crescimento acima dos 10% foi em 2015 (10,3%) e 2016 (10,9%).

Mais de metade (54,4%) das 2312 inscrições suspensas tiveram como objetivo trabalhar no estrangeiro. Destes 1257, 26,8% escolheram exercer em França, 18,1% no Reino Unido e 13,4% em Espanha, que supera a Itália como o terceiro destino face aos ‘Números da Ordem 2023’.

“Portugal formou e perdeu estes 1339 médicos dentistas com inscrição suspensa há mais de cinco anos. E a situação vai continuar a agravar-se, porque continuamos a despejar num mercado de trabalho saturado jovens com perspetivas muito reduzidas de conseguir uma situação profissional estável”, afirma Miguel Pavão, bastonário da Ordem dos Médicos Dentistas, preocupado com o atual cenário nas universidades portuguesas: “Somos o segundo país que mais médicos dentistas forma na União Europeia, conforme confirmou o Eurostat. É urgente parar e pensar numa estratégia nacional que inverta estes números”.

A preocupação com o elevado número de alunos nas instituições de ensino superior é igualmente partilhada pela Agência de Avaliação e Acreditação do Ensino Superior (A3ES). No processo realizado este ano de acreditação dos ciclos de estudo da medicina dentária, a A3ES identificou fragilidades que promovem a perda de qualidade do ensino e, por conseguinte, a empregabilidade dos futuros profissionais. A saber: um elevado rácio docente/estudante nas unidades curriculares clínicas (em alguns casos, existe um docente para 20 estudantes, traduzindo-se num sistema de um doente para três ou quatro estudantes), um excesso de estudantes e um desadequado rácio docente/estudante no ensino pré-clínico (em alguns casos, um docente para 20 estudantes, o que condiciona a aquisição das competências necessárias para ingressar na clínica).

Em Portugal existem sete instituições de ensino superior a lecionarem o curso de mestrado integrado em medicina dentária, que foram convidadas a colaborar na produção do ‘Números da Ordem 2024’. Cinco forneceram dados relativos ao número de alunos inscritos no ano letivo 2023/2024. Ressalvando que o Instituto Universitário de Ciências da Saúde e o Instituto Universitário Egas Moniz não apresentaram qualquer valor, a verdade é que o número de alunos aumentou nas restantes. “É um retrato incompleto. Lamentamos porque as universidades são um elemento fundamental na estratégia que urge definir para a medicina dentária em Portugal”, acrescenta Miguel Pavão.

O estudo ‘Números da Ordem 2024’ confirma o aumento (2,2%) de médicos dentistas com inscrição ativa, totalizando 12 988 membros. Este aumento do número de profissionais aptos a exercer em Portugal traduz-se igualmente no aumento do rácio de médico dentista por habitantes. No final de 2023, o valor voltou a agravar-se: passou de 1MD/814 pessoas residentes em 2022 para 1MD/796. Este resultado afasta Portugal da recomendação da Organização Mundial da Saúde que define um rácio de 1MD/1500-2000 habitantes.

Numa análise mais detalhada, o estudo confirma sem surpresa as disparidades existentes entre as diferentes regiões do País. A Área Metropolitana do Porto (1MD/564) e Viseu Dão Lafões (1MD/640) têm excesso de médicos dentistas, enquanto as regiões do Baixo Alentejo (1MD/2051) e Alentejo Litoral (1MD/2052) têm falta destes profissionais.

Das 25 regiões do País há 19 com uma densidade de médicos dentistas acima da recomendada pela OMS, mais uma (Beira Baixa) do que em 2022. Oeste, Lezíria do Alentejo, Alto Alentejo e Alentejo Central são agora as únicas dentro dos parâmetros da OMS.

O estudo ‘Números da Ordem’ reúne num só documento os grandes números, estimativas e tendências da profissão. Todos os números resultam da base de dados da própria OMD, à data de 31 de dezembro de 2023. Os capítulos ‘Estudantes’ e ‘Projeções e Tendências’ resultam de informação enviada à Ordem pelas instituições de ensino superior com curso de mestrado integrado em medicina dentária.

Os objetos expostos nas várias salas que compõem o Museu pertenciam à coleção pessoal de Hermes de Oliveira Castanhas, médico e colecionador aveirense apaixonado pela sua profissão, que se dedicou a reunir peças de diferentes épocas e origens, às quais chamava “perfeições do passado”. Após a sua morte, coube à família dar continuidade ao legado, repensando o futuro da coleção e da Casa-Museu Dr. Hermes, que hoje recebe o Museu de Medicina e Saúde.

O Skope tem seis salas dedicadas a especialidades médicas e importantes períodos históricos. Começa na origem de tudo, com uma sala dedicada ao nascimento e às especialidades de obstetrícia e ginecologia, e avança cronologicamente por diversos momentos da história - tais como a Antiguidade Clássica, a Idade Média, o Renascimento e o Iluminismo – e pelos avanços no século XIX e termina na grande transformação da Medicina dos séculos XIX e XX.

O Museu conta ainda com uma área dedicada à Medicina do Futuro e aos estilos de vida saudáveis, com dinâmicas focadas na importância – entre outros – do sono, da atividade física e da boa alimentação, que servirão de base a um plano educativo para alunos de várias áreas e níveis de ensino, desde o 2.º ciclo ao secundário.

Rita Gíria, Diretora Geral da Fundação Casa Hermes, destaca: “O Skope nasceu sob a alçada da Fundação Casa Hermes que entendeu homenagear a figura de Hermes de Oliveira Castanhas e a sua paixão pelo colecionismo. Inspirados por esta sua paixão, empenhámo-nos em valorizar e partilhar uma coleção única sobre a História e a evolução da Medicina. Pretendemos que os nossos visitantes adquiram novos conhecimentos e se apaixonem pelos objetos expostos e pelas histórias que contam, tal como nós ou o seu colecionador. Mas o nosso objetivo é ir mais além e pensar a saúde numa ótica de futuro e progresso, ao promover um conjunto de iniciativas no âmbito da educação, formação e responsabilidade social”.

A Fundação Casa Hermes pretende ter um papel ativo no desenvolvimento das vertentes da educação para a saúde, da prevenção da doença e do envelhecimento saudável, bem como contribuir para a formação e consciencialização da comunidade para estes temas.

O museu agora inaugurado está integrado no Aradas Campus, um empreendimento mais amplo com origem na Quinta de Aradas, sede da Fundação Casa Hermes, que reúne à data de hoje o Skope e um edifício polivalente. Integra um projeto que prevê a extensão do museu, a construção de um Centro de Eventos com capacidade para mais de 100 pessoas e de um Centro de Investigação para a Longevidade, bem como um edifício hoteleiro com 40 quartos para alojar desde investigadores a visitantes, através dos quais a Fundação pretende promover a formação, investigação e educação para a saúde.

O Skope – Museu de Medicina e Saúde é um projeto privado que foi tornado possível com o apoio de 14 empresas fundadoras que desempenharam um papel crucial no seu desenvolvimento. Além disso, o museu conta com parceiros como a Nova Medical School, no campo da saúde; a Ordem dos Médicos, no âmbito científico; a Altice Labs, na vertente tecnológica e o LIBPhys-UNL da NOVA FCT, na área da conservação e restauro. 

Esta investigação constitui a primeira evidência direta que células senescentes na pele podem acelerar o envelhecimento noutras partes do corpo. Sugere, portanto, que a senescência de células da pele pode contribuir para efeitos generalizados de envelhecimento”, explica a equipa do Centro de Neurociências e Biologia Celular (CNC-UC/CiBB) da Universidade de Coimbra (UC) e da Faculdade de Farmácia da UC (FFUC) envolvida na investigação.

Para desenvolver este estudo, as equipas de cientistas investigaram os efeitos de células senescentes na pele de ratinhos jovens. Conseguiram perceber que a presença destas células envelhecidas na pele levou à diminuição da função musculo-esquelética, aumentou a fraqueza física e diminuiu a capacidade de memória dos ratinhos. Observaram ainda que o cérebro era afetado, nomeadamente o hipocampo, zona-chave para a memória e a função cognitiva, “condições frequentemente observadas no envelhecimento”, sublinha uma das coordenadoras do estudo, Cláudia Cavadas, líder do grupo de investigação em Neuroendocrinologia e Envelhecimento do CNC-UC/CiBB. “Estas reações indicam que houve uma ligação entre as células envelhecidas na pele e o cérebro”, avança.

Os resultados deste estudo contribuem, assim, para o conhecimento do envelhecimento do organismo, “podendo abrir caminho para investigar intervenções inovadoras que visem atrasar o processo de envelhecimento sistémico”, destaca a cientista. “Potencialmente, podem ainda explicar a ligação entre doenças cutâneas e outras doenças associadas ao envelhecimento”, acrescenta.

Novos dados sobre o envelhecimento do corpo humano são cruciais na atualidade, uma vez que “o envelhecimento da população é uma preocupação global e um dos maiores fatores de risco das principais doenças crónicas, como as doenças neurodegenerativas”, refere ainda a cientista.

A investigação abre, assim, caminho a novas possibilidades de investigação sobre o envelhecimento que podem focar-se, por exemplo, “em conhecer melhor as células senescentes na pele e explorar novas estratégias que visem eliminar ou neutralizar células senescentes na pele com o objetivo de reduzir os seus efeitos sistémicos no envelhecimento do organismo”, acrescenta o cocoordenador deste estudo, líder do Laboratório de Envelhecimento Celular e Molecular da Clínica Mayo, nos Estados Unidos da América, João Passos.

Os resultados desta investigação estão disponíveis no artigo científico Senescent cell transplantation into the skin induces age-related peripheral dysfunction and cognitive decline, publicado na revista Aging Cell, que tem como primeira autora a estudante de doutoramento da FFUC e do CNC-UC, Ana Catarina Franco.