Primeiro biológico indicado para tratamento sistémico de primeira linha da psoríase moderada a grave

Novartis recebe aprovação da UE

Secucinumab é o único medicamento biológico que pode ser usado como terapêutica sistémica de primeira linha no tratamento da psoríase e como alternativa a tratamentos que apresentam efeitos secundários significativos1. Objectivo do tratamento é eliminar completamente as lesões de psoríase da pele. 70% ou mais dos doentes avaliados em ensaios clínicos conseguiram atingir uma resolução completa ou quase completa dos sintomas de pele nas primeiras 16 semanas de tratamento2.

A Novartis recebeu aprovação da Comissão Europeia para o secucinumab como tratamento sistémico* de primeira linha para tratamento da psoríase em placas, moderada a grave, em adultos elegíveis para terapêutica sistémica3.

Secucinumab é o primeiro e único inibidor da interleucina-17A (IL-17A) a ser aprovado na Europa4. Esta autorização constitui um marco significativo no tratamento da psoríase ao disponibilizar aos doentes uma nova e importante terapêutica biológica de primeira linha. Actualmente, todos os biológicos disponíveis na Europa para o tratamento da psoríase estão indicados como terapêutica sistémica de segunda linha, após ineficácia ou intolerância a terapêuticas sistémicas convencionais 5-7.

O objectivo do tratamento é eliminar completamente as lesões de psoríase atingindo um estádio de “pele limpa”. Os resultados de ensaios clínicos comprovam um número elevado de doentes a atingir “pele limpa” (PASI 90 ou superior) durante as primeiras 16 semanas de tratamento e, mais importante ainda, a remissão manteve-se com a continuação do tratamento na maioria dos doentes até à semana 528. Dados do mesmo estudo demonstraram ainda uma relação positiva significativa entre ‘a pele limpa’  e a qualidade de vida relacionada com a saúde dos doentes7.

Sobre a Psoríase
A psoríase é uma doença autoinflamatória crónica, caracterizada por lesões espessas e extensas na pele, designadas por placas. Pode causar comichão, descamação e dor na pele e está associada a uma redução na qualidade de vida 10-12.

A psoríase afecta até 3% da população mundial, correspondendo a aproximadamente 125 milhões de pessoas13. Na Europa, a estimativa é de aproximadamente 3,7 milhões de pessoas estejam afectadas, das quais 2,4 milhões terão psoríase moderada a grave 14.

Esta doença, frequente e impactante, não é apenas um problema estético, uma vez que as pessoas com sintomas ligeiros são também afectadas diariamente 15. Existe uma necessidade urgente de novos tratamentos, dado que até 50% dos doentes se declaram insatisfeitos com as terapêuticas actuais, incluindo os tratamentos biológicos 15-17.

*Sistémicos: tratamentos ou medicamentos absorvidos pela corrente sanguínea, o que permite que sejam transportados para onde os seus efeitos são mais necessários.

Referências

  1. Mohanan S, Ramassamy S, Chandrashekar L et al. A retrospective analysis of combination methotrexate–cyclosporine therapy in moderate–severe psoriasis. Journal of Dermatological Treatment, 2014; 25: 50–53.
  2. Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M, et al. Secucinumab in plaque psoriasis: results of two phase three trials. N Engl J Med. 2014. Jul 9;371(4):326-38.
  3. European Medicines agency website, Summary of opinion1 (initial authorisation) – Cosentyx. Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Summary_of_opinion_...
  4. Secukinumab (AIN457) - ADVISORY COMMITTEE BRIEFING MATERIAL: AVAILABLE FOR PUBLIC RELEASE. Available at http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMateria...
  5. European Medicines agency website, “Enbrel Summary of Product Characteristics” http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR__Product_Infor.... Accessed November 2014.
  6. European Medicines agency website, “Humira Summary of Product Characteristics” http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR__Product_Infor.... Accessed November 2014.
  7. European Medicines agency website, “Ustekinumab Summary of Product Characteristics” http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR__Product_Infor.... Accessed November 2014.
  8. Novartis,  Data on file.
  9. McLeod LD, Mallya UG, Fox T, Strober BE. Psoriasis Patients With PASI 90 Response Achieve Greater Health-Related Quality-of-Life Improvements Than Those With PASI 75 Response. European Association of Dermatology and Venereology, Amsterdam, Netherlands, 2014. Poster 1681.
  10. Stern RS, Nijsten T, Feldman S, et al. Psoriasis Is Common, Carries a Substantial Burden Even When Not Extensive, and Is Associated with Widespread Treatment Dissatisfaction. J Investig Dermatol Symp. 2004;9(2):136-9.Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl J Med. 2009; 361(5):496-509.
  11. Rapp SR, Feldman SR, Exum ML, Fleischer AB, Jr., Reboussin DM. Psoriasis causes as much disability as other major medical diseases. J Am Acad Dermatol. 1999; 41(3 Pt 1):401-7.
  12. Farley E et al. Psoriasis: comorbidities and associations. G Ital Dermatol Venereol. 2011 Feb;146(1):9-15
  13. International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) World Psoriasis Day website. “About Psoriasis.” http://www.worldpsoriasisday.com/web/page.aspx?refid=114. Accessed February 2014.
  14. European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations (EFPIA) website. “Psoriasis.” http://www.efpia.eu/diseases/134/59/Psoriasis. Accessed September 2014.
  15. Stern RS, Nijsten T, Feldman S, et al. Psoriasis Is Common, Carries a Substantial Burden Even When Not Extensive, and Is Associated with Widespread Treatment Dissatisfaction. J Investig Dermatol Symp.
  16. Christophers E, Griffiths CEM, Gaitanis G, et al. The unmet treatment need for moderate to severe psoriasis: results of a survey and chart review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006;20:921-925.
  17. Krueger JG, Koo J, Lebwohl M, et al. The impact of psoriasis on quality of life: Results for a 1998 National Psoriasis Foundation patient membership survey. Arch Derm. 2001;137:280-284. 
Fonte: 
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Nota: 
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