A doença hemorroidária resulta da dilatação das veias da linha do canal anal, havendo quem a designe como “almofada retal”. A sua causa mais frequente é a obstipação [1], mas, qualquer obstrução das veias do plexus hemorroidário, que se enche de sangue quando o esfíncter interno relaxa e se esvazia quando ele contrai causa a sua hipertrofia. A contratura persistente, geralmente por obstipação, causa prolapso e as veias tornam-se dilatadas, é a estes prolapsos que se designam hemorroidas.
Consideram-se 2 tipos de hemorroidas [2]: internas e externas. As internas não são sentidas fora do corpo embora apresentem sintomas típicos e as externas formam protuberância fora do reto podendo retroceder espontaneamente, podendo contudo manter-se prolapsadas.
Os sintomas incluem dor e desconforto ao defecar como resultado do inchaço da área retal e do ânus, agravando após a defecação. Os sintomas dos 2 tipos de doença hemorroidária incluem:
Podem ainda surgir outras queixas, tais como prurido, ardor, inflamação, incontinência fecal.
O aconselhamento passa por medidas de prevenção e medidas que acompanham o tratamento da doença hemorroidária instituída.
Na prevenção inclui-se os bons hábitos intestinais prevenindo a obstipação através da alimentação, ingestão de líquidos e a atividade física. Também é fundamental a criação de hábitos defecatórios que são detalhados no capítulo da Obstipação.
Uma boa higiene com lavagem retal após cada defecação; na existência de prolapso, este pode ser introduzido no reto usando toalhetes ou compressas. Há pessoas que sentem algum conforto com “banhos de assento” quentes 2 vezes ao dia.
Considera-se também adjuvante do tratamento as medidas apresentadas como preventivas de bons hábitos alimentares e de defecação.
A terapêutica é essencialmente tópica e efetuada através da aplicação de creme/pomada na região anorretal devendo obedecer aos cuidados seguintes:
Ligações
[1] https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/obstipacao-1
[2] https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/hemorroides
[3] https://www.atlasdasaude.pt/prevenir-hemorroidas
[4] https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/alimentos-que-ajudam-tratar-hemorroidas
[5] https://www.atlasdasaude.pt/publico/content/chas-para-tratar-hemorroidas
[6] https://www.atlasdasaude.pt/foto/shutterstock
[7] https://www.atlasdasaude.pt/taxo-categories/sistema-digestivo
[8] https://www.atlasdasaude.pt/autores/prof-doutora-maria-augusta-soares